孤独の親介護

本人からすれば「やりたいことをやっているだけ」。介護する側からすれば「他のことを考えてない身勝手な行動」。視点が違うと捉え方が180度変わるということですね。

義母が突然、買い物をしてきました。本人いわく、八百屋さんのようなところで買ってきたそうです。場所もわからないし、近所にあったのかな？というくらい見たこともないので、どこのことかも良くわかりません。

玉ねぎ、キウイ、バナナを買ってきました。400円だそうで、ずいぶん安いような気がします。何を買ってこようと、それは問題ないのですが。その後のこちら側の対応が面倒だなと。買い物したばかりなところに追加で要らない野菜。バナナは数本だから食べれば良いとして、大量の小さなキウイ。これ剥くのも一苦労です。義母が勝手に剥ける？剥けるけど、どうやって剥くのかとか、剥いた後の処理はいろいろ見てきたので、とても任せられるような状態ではない。端的に言うと、衛生観念に問題があるから正直やってほしくないということです。

ただでさえやることたくさんあるし、年末だし、気ぜわしいのに、やってくれるよなと。

本人からすれば「自分で毎日食べようかと思って」と言っていますが、これを今やっている糖尿病の食事制限に追加するということだよね？と。しかも義母はこの計算を全く理解しないので、１日に何個も食べて、数日で食べ切ってしまうような人です。歯止めが効かなくなるのはもう経験済みなので、ここは注意しておかないと。

「お義母さん、これどうやって食べるつもりなの？」

「毎日一個ずつ食べようと思って」

「それなら、デザート出していたもの削るからね。それと、毎日一個と言うけど日持ちしないものもあるので、食べきれない量なのでは？」

「大丈夫、まとめて食べるから」

「・・・いやだからそうなるんでしょ結局。まとめて食べるって。黒飴とおんなじことやってるじゃん」

「余計なことしちゃったかな？」

「いや・・・買ってくるのは構わないけど、自分で管理もできないんだから、それ誰が処理するの？っていう話なのね。せめて、買った後のことを考えてほしいと、何度も伝えてきたはずなのですが・・・」

「・・・」

糖質計算しながら、１日の適切量を調べて、果物が痛まないように冷凍保存しながらかな？とか。冷凍する場合カットしてからじゃないと配膳するときに手間がかかって嫌だなとか。本当にいい迷惑です。それをやるの誰なの？って言う感じです。

先週、糖尿病内科で「お薬の効きが悪くなっていて、肝臓の数値が悪いので薬を変更しました」と言われてきました。変更した薬は、今までよりも血糖値が上がるようになるという薬のようでして、先生から「血糖値上がると思うので、食事注意してくださいね」と言われてきたばかりでした。ただでさえ削るところがなくて困っていた食事のメニュー、どうするんだ？と思っていたけども。義母にはこういう裏側の作業など見えていないのでしょう。用意されたものをただ食べるだけ。食べたいものがあれば、衝動的に買うだけ。

イライラだけが募ります。

5月の頭に連続、その後デイサービスでも何度か。ひと月に一度のペースになっていました。一応本人には紙パンツを履く約束をしていたので、それを確認もしないまま少しルーズになっていました。

今日は精神科の定期通院だったので、車で義母を病院へ送り、付き添いを行うことになりました。いつものように駐車場に止め、病院の入り口でコロナチェックとコロナ疑いの問診を行います。ここで異変が。入り口で義母が検温機を通らずに入ってこようとして、係員さんに止められていました。義母の顔をみて、何か変だなとこの時思いました。義母は何かあると周りが全くみえなくなり、声も聞こえなくなる人です。猪突猛進とはこのことかと思うほどです。なんとか検温をパスすると、私に声をかけてきました

「先にトイレ行ってくるね」

「わかった」

あ〜そうか。トイレに行きたくて急いでいたのね。よっぽど詰まっていたんだろうなと。待っている間に、私だけコロナ疑いの問診に記入をすませて、診察カードを出力して待合で待っていました。10分ほど経ったでしょうか。義母は行動がとにかく遅いので、トイレでこのくらいはかかるのだろうなと。排便の方だったのだろうと思いました。そこからさらに10分経過。さすがに遅いよなと。もしかしてトイレで倒れたとかないよね？と、義母が入っていったトイレの前で待ちます。そこからさらに5分でしょうか？私も係員さんに声をかけて確認してもらおうかと思った矢先、義母が戻ってきました。明らかに歩き方がおかしい。いつもぺんぎん歩きなのですが、なんとなく腰を曲げている様子。なんだろう？ちょっとひっかけたりしたのかな？と思いました。

「問診に記入して」

「わかった」

この時、隣にきた義母からかすかな便臭がしましたが、排便のあとだろうと思って、ずいぶん臭いが残るうんちするもんだと思って特に何も気にせず受診科へ向いました。

この大学病院の精神科は、とにかく診察が早い。順番待ちどおりに呼ばれるか、前倒しで呼ばれることも多いです。義母の番です。

「特におかわりなく？」

「まあ、いつもどおりちょっとオカシナ程度ですね」

「あ〜。まあね。たまよさん？聞こえる？」

「はい。」

「さいきんはきこえない？」

「はい、きこえません」

「まあ、ちょっとは聞こえたりしているんだろうけどね。とりあえず継続しましょう。以上です」

無駄のない良い先生です。いつも感謝しています。診察が終わって、会計用の受診カードが渡されるのを待っていました。義母と並んで。あれ？やっぱり排便の臭いがする。義母にこそっと話しかけてみた。

「お義母さん、もしかしてうんちしたの？」

「・・・漏らしてしまった・・・」

「なんで今言うの？・・・さっきのトイレででしょ？」

「そう」

「なぜ隠す？」

ちょうど受診カードが返ってきたので、受け取って会計に向かいます。その時、人目の少ない廊下の影で、義母の様子をチェックしました。

• ズボンのお尻が股のところまで濡れていた
• 着ていた上着の裾に便がべっとり付着
• インナーにも同様

こんな感じでした。

「下着とかどうしたの？」

「捨ててきた。ゴミ箱に」

「うんちついたまま？それはないでしょ〜」

「洗ってから」

「なんでこんなに服についてるの？うんち付いた手で触ったらこうなるのわかるでしょ？」

「・・・」

このズボンを脱ぐと下は丸裸ですし、着替えと言ってもそんなもの持ってない。買える場所もない。車できたからには、乗せてさっさと帰るのが1番ベストだなと。でも待てよ。車にこのまま乗せたら、ズボンについてものが染みてしまうじゃないか！最悪だ・・・

病院併設のコンビニで新聞を購入。ビニール袋は車にあるし、幸いなことに車には防水カバーを積んでいました。これでなんとかなります。防水カバーをしき、その上にビニール、その上に新聞紙ということでそこに義母を乗せて、動かないように！と注意。なんとか事なきをえて、帰宅することができました。

家に帰って、衣類の洗濯。車の清掃をしました。衣類は先洗いをしてから洗濯機へ。本当は全部捨てたいけど、さすがに捨てられるようなものでもないし。洗濯後は槽洗浄を行いました。

「あのさ・・・何度言えばわかるの？やってしまったのは仕方ないから、教えてって言ってるよね？」

「・・・」

「あのまま隠して乗るつもりだったの？」

「・・・」

「どういう神経しているのか、理解できません。次からは必ず教えてください」

「ごめんね。迷惑ばかりかけて。すみません」

これ以上責めても仕方ないので、本当は山ほど文句を言いたい気持ちを抑えて注意だけしておきました。ちなみに、義母はまた同じことをしても、絶対に教えません。断言します。いままで一度も自分のミスを教えてきたことがないからです。私は、人様に迷惑がかかるような嘘や隠し事をしないこと。と教育を受けてきたので、ミスをして逃げたことはありません。批判は受けますし、それは自分が悪いので甘んじて受けるということです。だから次にやらないように注意するのだと思います。

義母はどういう風に教わって生きてきたのでしょうか？これは病気に関係なく、育った環境で覚えた生活する術なんだと思います。ミスしてもバレなければ問題ない。こういう考えなのだろうか？いや、そんな人いないよなと。病気の影響でこうなってしまったと願いたいです。私の義母に対する信用が一気に落ちました。

ここ最近、義母はよく頑張っていると思います。とくに健康面の管理は自分でできる範囲でコツコツと体を動かすことを忘れていないようです。

そのおかげか、座位からの立ち上がりなどがちょっと前と比べると別人のような感じです。すくっと立つことができます。

食事も、私が定期的にチェックしていますが最近ひどすぎる食べ方は無くなってきました。例えばパスタに大量のケチャップを乗せて食べるとか、そういう度が過ぎる食べ方はなくなりました。以前なら無視して暴走していたものが最近ではピタッとなくなりました。注意した直後から実践しているようです。これも凄い進歩。

いまさらになりますが、糖尿病の方の食事って本当に管理が大変ですよね。血糖値って、上がらないようにコントロールしていくのは簡単なのですが、これを“厳密”に実践しようとすると「何が楽しくて食事しているの？」というようなことになります。糖質制限とは言っても、糖質は美味しい食べ物にはほとんど入っています。ギチギチの制限なんかかけたら、野菜と魚、肉しか食えん！みたいなことになってしまいます。これではつまらん！

QOL、クオリティオブライフというようです。文字通り生活の質。重要ですよね。どんなに長生きしたって、毎日が地獄のような窮屈な生活なら死んだほうがマシ。私ならそう思います。かといって暴飲暴食をしていると、モロに結果が出てしまう病気でもあるので、そのあたりのさじ加減ってとっても重要。義母のQOLを考えたとき、食べることがなによりも大好きということですので、食事を楽しくおいしくすること、これが彼女のQOLの最重要に位置付けされるのではないかと思います。

1日の糖質上限。諸説あるようですが、だいたい150g程度でしょうか。ご飯茶碗で100gの白飯が35g程度ですから、3食としてこれだけで105gですね。残り45gですが、義母の場合ここにおかず、デザート、味噌汁、副菜などを入れますので、正直言うと毎日若干のオーバーかな？と思っています。砂糖などは糖質0シュガーを代用したり、おかずなども糖質オーバーにならないような、義母専用メニューにしてなんとか対応していますが、それでもやっぱり150gを上限値とすれば無理！

まあまあ。そこは通院していますし、ある程度薬でコントロールしていけば良いのではないかな？と思っています。毎日ケーキを食べるわけでもないですし、ご飯を2膳とか食べるわけでもない。気を配りながら満足する食事をしていればそれで良しなのだろうなと。最近、強くそう思っています。

義母は昔から便秘だそうです。高齢になってからは便秘も酷くなったそうで、聞けば出ない時は2週間近く出ないそうです。あくまでもこれは本人談なので割引してきいておくとして、私が認識している感じからすると定期的にトイレから便臭があるのは、1週間に一度くらいなのかな？とは思います。

というわけで、病院からは下剤を処方されています。

あまり飲み過ぎると頻回の下痢になるようなので、調整して今現在は1日寝る前に2錠になっています。ですがこれでも強過ぎるそうです。下痢が続いているようなので、2錠のところを1錠にしていましたが、これでもダメで1日置きに1錠にしていました。これで4日置きに1回の排便だそうです。でもやはり下痢。

排便イコール下痢らしいので、毎回、腹痛を伴って急にトイレへ行く状態らしいです。これでは困りますよね。落ち着いて外出もできない感じなのかな？と。実際、デイサービスでお漏らしをした際もこんな感じだったようなので、改善が必要なのだと思います。

私は便秘なんて全くなったことがないので、その辛さがわかりません。なので、親身になれるような問題でもないし。ただただ、自分は毎日快便で良かったな〜と思っています。